Удаление зубов

Показания к удалению зубов

Показаний для удаления зубов достаточно много. Операция может проводиться как в плановом, так и в срочном порядке. Даже если вам показано плановое удаление, с визитом к врачу лучше не затягивать - патологический процесс продолжает развиваться, хоть и не так интенсивно, как при острых процессах.

Плановое удаление назначают в таких ситуациях:

• нетипичное расположение зубов (риск травмирования слизистой оболочки);
• опухоль челюсти;
• непроходимость корневого канала, осложненная постоянными периодонтитами и кистами;
• ортодонтическое лечение (при скученности зубов или сверхкомплектных зубных единицах);
• затруднения при прорезывании постоянных зубов из-за задержки выпадения молочных;
• ретинированные “зубы мудрости”, которые мешают соседним зубам;
• механическое нарушение целостности зуба.

Внеплановое удаление необходимо в следующих ситуациях:

• запущенный острый гнойный процесс - может вызвать такие опасные заболевания, как периостит или остеомиелит;
• невозможность купировать боль даже после лечения;
• перелом коронковой доли;
• осевой перелом зуба.

Ситуации, когда с удалением зубов лучше повременить:

• во время менструации;
• нарушения свертываемости крови;
• в первые и последние месяцы беременности;
• при инфекционных заболеваниях.

Виды удаления зубов

Выбор метода удаления происходит после того, как врач проведет осмотр и сделает рентгеновские снимки или ортопантомограмму.

Простое удаление

Простое удаление проводится при подвижности зубов, также эта технология подходит для видимых (выросших) зубов с нормальными корнями.

Такое удаление зуба проводится в 3 этапа:

1. Врач делает укол анестезии;
2. Расшатывает зуб с помощью элеватора;
3. Щипцами извлекает зуб.

Хирургическое удаление

Это более сложная операция, которая обязательно проводится под местной анестезией. Наиболее часто хирургическим путем приходится извлекать непрорезавшиеся “восьмерки” или остатки зуба, который раскрошился в результате травмы. Хирург надрезает десну и вынимает из получившегося кармана зуб, после чего обрабатывает лунку антисептиком и накладывает шов.

Удаление зубов мудрости

Третьи моляры (“зубы мудрости”) прорезываются последними, происходит это, в среднем, в возрасте 16-30 лет, иногда позже. Случаи, когда “зубы мудрости” вообще не могут прорезаться и остаются в кости челюсти или прорезаются не полностью встречаются довольно часто. Соответственно такие зубы называют ретинированными или полуретинированными.

Часто рост “восьмерок” сопровождается следующими трудностями:

1. Воспаляется десна;
2. Появляются интенсивные болезненные ощущения;
3. Становится трудно открывать рот.

В большинстве случаев причиной этих осложнений является отсутствие свободного места в челюстной дуге, в результате чего зуб неправильно прорезывается и мешает соседним зубам или их корням. Верхние “восьмерки” могут прорезаться в щечную сторону, травмируя щеку; нижние – располагаться под неправильным углом. В образовавшиеся щели попадает пища, что приводит к проблемам с гигиеной и вызывает перикоронарит (процесс воспаления зубного “капюшона”) и возникновение кариеса. Поэтому такие зубы подлежат обязательному удалению.

Процесс удаления ретинированных зубов мудрости начинается с тщательного осмотра пациента стоматологом-хирургом и проведения рентгеновского исследования (прицельного снимка, ОПТГ или КТ).

В подавляющем большинстве случаев операцию проводят под местной анестезией. Процедура включает в себя несколько основных этапов:

1. Определение доступа к зубу.
2. Выкраивание слизисто-надкостничного лоскута.
3. Удаление костной ткани над зубом при помощи хирургического бора или пьезотома (специального ультразвукового хирургического аппарата).
4. Осторожное удаление зуба (полностью или по частям).
5. Наложение швов, обработка раны.

Послеоперационный период

Следует помнить, что удаление зубов — это операция со всеми присущими другим хирургическим вмешательствам побочными эффектами и осложнениями. С учетом специфики расположения операционной раны, процесс заживления может протекать с развитием различных воспалительных явлений, поэтому крайне важно выполнять все рекомендации врача.

Пациент может испытывать дискомфорт даже после простого удаления зуба, его уровень и длительность зависит от сложности хирургического вмешательства. Врач может порекомендовать какие-либо обезболивающие препараты, которые необходимо принимать в течение нескольких дней после процедуры, если боль будет очень сильной. Боль должна полностью исчезнуть после 2-3 суток, если болезненность в течение этого срока не проходит, необходима срочная консультация врача.

Восстановление зубного ряда после удаления зуба

При удалении зубов у взрослых пациентов (за исключением “зубов мудрости”) идеальным вариантом возмещения зубной единицы является одномоментная имплантация. Ее преимущество в том, что костная ткань не успевает атрофироваться, а также нет необходимости высверливать кость - “посадочное место” для импланта готово сразу.

Важно! Отсутствующую зубную единицу необходимо обязательно заместить, иначе могут возникнуть различные ортодонтические проблемы, в частности смещение зубов и нарушение прикуса.

В нашей клинике есть все условия, чтобы произвести хирургическую операцию по удалению зубов любой сложности. Не затягивайте с визитом к врачу - мы приложим все усилия, чтобы ваши зубы не только были эстетически привлекательными, но и успешно выполняли свои функции долгие годы.