Опасность
Зубной налет относится к неминерализованным отложениям, его необходимо отличать от зубного камня. Проблема встречается с одинаковой частотой у взрослых и у детей. Отложения локализуются на контактных поверхностях зубов, в фиссурах, межзубных промежутках.
Налет имеет клейкую текстуру. Его поверхность покрыта мукоидной пленкой – так называется защитная пленка, включающая в себя живые микроорганизмы. Поэтому он не смывается слюной и водой. Если своевременно не удалять отложения, начнется процесс минерализации, и они преобразуются в зубной камень.
Мягкие зубные отложения содержат множество бактерий, постоянно выделяющих агрессивные продукты обмена и распада. Эти ферменты способствуют растворению кальция. Начинается процесс деминерализации органической части эмали. Так развивается поверхностный кариес, при отсутствии своевременного лечения он переходит в глубокий кариес, а затем в пульпит, требующий удаления нерва.
Особенно опасен налет, локализованный под десной. Он вызывает пародонтит – воспаление окружающих зуб тканей. Зуб начинает расшатываться, при отсутствии лечения велик риск его потерять.
Также зубные отложения являются причиной стойкого неприятного запаха изо рта. Запах сохраняется после использования зубной пасты и зубной нити, особенно он заметен по утрам. Это затрудняет общение пациента с окружающими.
Как образуется налет
Полость рта имеет определенную микрофлору. Она населена стрептококками, стафилококками, дрожжеподобными грибами и прочими грамположительными и грамотрицательными бактериями. В то же время поверхность зубов покрыта защитной полупроницаемой пленкой. Между бактериями полости рта и защитной пленкой протекают определенные обменные процессы. Их итогом становится образование мягкого налета с пористой структурой. К нему присоединяются остатки пищи, простейшие бактерии, лейкоциты.
Около половины объема созревшего налета состоит из бактерий. Сначала в нем преобладают аэробные формы, затем анаэробные. В процессе переваривания слюной углеводной пищи выделяются органические кислоты. Именно они запускают кариозные процессы. По мере отложения минеральных солей формируется зубной камень, его основу составляют фосфаты, соли кальция и железа.
Причины образования
Основная причина образования зубных отложений – недостаточная гигиена полости рта. Налет появляется вновь через несколько часов после его полного удаления. Стойкие клейкие отложения формируются в течение 3 суток. Поэтому чистить зубы необходимо каждый день.
Что оказывает влияние на скорость образования налета:
-
анатомическое строение зубов;
-
наличие пломб, брекетов, ортодонтических конструкций;
-
микрофлора полости рта;
-
характеристики слюны: объем, вязкость, уровень ph;
-
качество рациона;
-
заболевания ЖКТ;
-
курение.
Также отложения образуются быстрее при употреблении большого количества быстрых углеводов, продуктов с высоким содержанием белка, мягкой пищи. Еще один фактор – прием препаратов железа.
Симптомы
Основной симптом патологии – наличие на зубах небольшого количества вязкой массы светло-желтого цвета. Налет не обволакивает зуб цельной пленкой, он скапливается в межзубных промежутках, пришеечной области, на ортопедических конструкциях – около коронок, съемных протезов, мостов, брекетов. Зубы при дотрагивании до них языком ощущаются шероховатыми, появляется отталкивающий запах изо рта.
Зачастую налет приобретает пигментацию. Он может иметь следующий цвет:
-
Коричневый. Такой оттенок появляется вследствие курения, употребления крепкого чая и кофе, наличия амальгамных пломб. У детей может появиться черный налет, т.н. налет Пристли. Его причина – избыток не восстановленного железа в организме.
-
Зеленый. Зеленоватый оттенок возможен, если в состав отложений входят бактерии и грибки, производящие хлорофилл.
Поддесневой зубной налет имеет темный оттенок из-за примесей крови и продуктов распада клеток. Появление примесей крови практически неизбежно при гингивите – воспалении десен.
Классификация
В зависимости от локализации выделяют:
-
наддесневой налет – расположенный на коронковой части зуба;
-
поддесневой – уходящий в зубодесневую бороздку или десневой карман.
Наддесневой налет поражает язычную поверхность нижних резцов и щечную поверхность жевательных зубов.
Поддесневой налет долгое время остается незамеченным. Пациент замечает проблему, когда десны начинают кровоточить. Это происходит в период преобразования мягких отложений в зубной камень.
Диагностика
Наддесневой налет пациент может диагностировать у себя самостоятельно, во время осмотра полости рта в зеркало. Если его немного, или отложения находятся под десной, проблема обнаруживается во время стоматологического осмотра. Врач использует стоматологический зонд. С помощью этого инструмента он определяет локализацию налета и его вид – отложения мягкие или уже преобразовались в зубной камень.
Лечение
Основной метод лечения – проведение профессиональной гигиены полости рта. Врач использует следующие методики:
-
Ультразвуковую чистку. Процедура производится при помощи скейлера. На наконечник скейлера подается тонкая струя воды. Под воздействием ультразвуковой вибрации она вспенивается и разрушает налет и зубной камень, очищая поверхность зубов, межзубные промежутки и пародонтальные карманы.
-
Air Flow. Зубы обрабатываются струей воды, подаваемой под давлением вместе со специальным абразивным порошком. Состав снимает отложения и очищает труднодоступные места.
Стоматолог может совмещать ультразвуковую чистку и чистку методом Air Flow. После процедуры зубы полируются специальным абразивным составом. Затем выполняют глубокое фторирование эмали. Зубы покрывают слабокислым составом магниево-фтористого силиката. Фтористые соединения сохраняются в порах эмали и выделяют ионы, обладающие бактерицидными свойствами и снижающие активность микроорганизмов.
Профилактика
Поскольку налет в перспективе может привести к опасным стоматологическим заболеванием, его регулярное удаление –- неотъемлемая часть ежедневного ухода за зубами.
Необходимо чистить зубы дважды в день, утром и вечером, с помощью зубной щетки и пасты. Неплохо себя зарекомендовали электрические и ультразвуковые щетки. Чтобы очистить от налета межзубное пространство, нужно использовать ирригатор и зубную нить. После еды можно использовать ополаскиватели для полости рта.
Профилактика налета у детей заключается в ежедневной чистке молочных зубов. 1 раз в год ребенок должен посещать детского стоматолога.
И детям, и взрослым, стоит ограничить количество быстро углеводной пищи, включить в рацион свежие твердые овощи.
