Что такое временная пломба и каких видов она бывает
Такой способ лечения используют при глубоком кариесе, пульпите, а также при воспалительных процессах в корневых каналах. Под временной пломбой понимается закрытие канала зуба специальным составом, который обеспечивает герметичность и защиту только на определенное время. Такую пломбу легко снять, чтобы продолжить необходимое лечение. Именно поэтому она не в состоянии выдержать жевательные нагрузки долгое время. После окончания лечения в обязательном порядке должно быть проведено постоянное пломбирование.
Такие пломбы имеют безопасный и пластичный состав, который легко распределяется по полости зуба и быстро высыхает. Современный временный пломбировочный материал может быть следующих видов:
- искусственный дентин – порошок из каолина и сульфата цинка, который разводят обычной водой;
- цементы – полимерные, стеклоиономерные и цинкфосфатные;
- дентин-паста – это состав на масляной основе, в состав которого входит цинксульфатный цемент;
- виноксол – цинк-сульфатный цемент, который обладает хорошей прочностью;
- кариосан – выпускается в виде порошка и жидкости.
Эти составы обладают меньшей защитой от внешнего воздействия, чем пломбировочные материалы для постоянных пломб. Вид пасты подбирается только врачом, исходя из цели и срока лечения. Некоторые составы рассчитаны на срок до 1 недели, а другие – на несколько месяцев.
Зачем ставят временную пломбу
В случаях, когда в корневых каналах имеется патологический процесс, требуется предварительное лечение с помощью различных лекарственных составов. Чтобы лекарство в течение необходимого срока оставалось в канале, его закрепляют с помощью установки временной пломбы. Также она является защитным барьером от микробов, бактерий и остатков пищи, которые могут попасть в полость больного зуба.
Основные показания для временного закрытия зуба:
- Изоляция лечебной антисептической прокладки.
- Воспаление пульпы (пульпит). Для этого используется мышьяковая паста для уничтожения нерва зуба.
- Глубокий кариес с поражением дентина.
- Периодонтит.
- Изготовление керамической постоянной вкладки.
- Необходимость в переносе лечения.
Иногда временное пломбирование применяют для диагностических целей. Если кариес повредил глубокие слои, то точно невозможно выяснить насколько повреждена пульпа. Поэтому врач для выбора оптимального лечения должен понаблюдать за зубом. Отсутствие боли говорит о жизнеспособности зуба, а значит нет необходимости в удалении нерва.
Зачем нужна временная пломба
Из всего сказанного выше можно резюмировать, что временная пломба нужна:
- При оказании неотложной помощи (когда пациента принимают экстренно, для полноценного лечения может быть мало времени, либо пациент хочет, чтобы восстановление провел стоматолог, к которому он ходит постоянно);
- В качестве обезболивания (чтобы снизить чувствительность может проводиться пломбировка временными материалами с лекарством);
- Для стабилизации зуба и предотвращения его большего поражения и разрушения, пока выбирается дальнейшая лечебная тактика;
- Для фиксации медикаментозных средств, закладываемых в зубную полость (антимикробных и прочих препаратов);
- С целью закрытия полости при проведении длительного лечения (лечение корневых каналов, внутреннее отбеливание зуба).
Установка временной пломбы
Решение о проведении временного пломбирования зуба решается стоматологом после предварительного осмотра. Также проводится рентген-диагностика. Главное правило – при гнойном поражении полость зуба должна оставаться открытой. Только после полного устранения гнойного содержимого, проводится временное закрытие зуба с установкой лечебной прокладки.
По времени установка занимает не более 30 минут. Врач проводит следующие манипуляции:
- очищение канала антисептическим раствором;
- закладывание лекарственного состава (при необходимости);
- установка временного пломбировочного материала.
Поскольку времени на полное затвердение временной пломбы нужно больше, то после процедуры не рекомендуется принимать пищу в течение 2 часов. Твердые продукты нужно исключить из меню на сутки.
Важно!Временная пломба может разрушиться из-за воздействия слюны. Поэтому важно тщательно следить за гигиеной ротовой полости в период лечения. Обязательно использование антисептических растворов для полоскания.
При возникновении боли – немедленно обратитесь к врачу!
Сколько держится временная пломба
Срок зависит от диагноза и цели временного пломбирования. Это может быть несколько дней или несколько месяцев. Примерные сроки, на которые ставится пломба:
- Умерщвление нерва при пульпите и глубоком кариесе – от 1 дня до недели. Это зависит от состава пломбировочного материала.
- На устранение воспалительного процесса в канале зуба достаточно 1–3 недели.
- При лечении кист временная пломба может стоять до 2–3 месяцев.
Решение принимается только лечащим врачом. Но в среднем, постоянная пломба ставится не позднее, чем через 10–14 дней.
Важно! Ходить с временной пломбой дольше назначенного стоматологом срока нельзя. Это может привести к рецидиву патологического процесса.
Особенности ухода после временного пломбирования
Так как временный пломбировочный материал менее прочный, чем материал для постоянных пломб, то чрезмерные жевательные и термические нагрузки могут привести к его разрушению. Поэтому рекомендуется:
- использовать мягкую зубную щетку;
- исключить использование паст с агрессивным отбеливающим или полирующим составом;
- после приема пищи полоскать рот антибактериальными ополаскивателями, которые были рекомендованы лечащим врачом;
- исключить жвачки и другие вязкие продукты.
Также под запрет попадают семечки, чипсы, орехи.
Возможные осложнения
К распространенным проблемам, которые могут возникнуть после установки временной пломбы, можно отнести:
- Дискомфорт или болезненность. В первый день небольшой болевой синдром — это норма. Но если боль усилилась, и тем более появился отек мягких тканей, то обратитесь к врачу ранее назначенного срока. Этот симптом может указывать на возможное инфицирование, а также распространение патологического процесса.
- Странный привкус во рту. Может возникнуть, если применяется лечебная прокладка. Но если привкус сильный и неприятный, то это значит, что герметичность пломбы нарушена. Требуется переустановка.
- Изменение цвета эмали (потемнение) или покраснение десны вокруг зуба. Тревожный сигнал. Нужен врачебный осмотр и рентген.
Появление любого сильного дискомфорта должно насторожить. Если не обратиться к вовремя к врачу, можно получить осложнения, вплоть до потери зуба.
Что делать, если пломба выпала
Даже при соблюдении всех рекомендаций стоматолога, пломба может выпасть. В основном это происходит по двум причинам:
- Низкое качество используемого пломбировочного материала.
- Ошибка врача при установке.
Но в большинстве случаев пломба выпадает по вине самого пациента. В любом случае, если выпала временная пломба, то обязательно нужно обратиться к врачу, который ее устанавливал. Ходить с открытой полостью в зубе чревато ее инфицированием. Также запрещено ее закрывать ватой, жвачкой или другими подручными материалами.
